El Asma Bronquial es una enfermedad crónica con una prevalencia cercana al 8% y si tomamos a los niños esta prevalencia llega al 10% de la población.

Al ser una enfermedad crónica no se cura y por ende es necesario un tratamiento preventivo (crónico) que controle la inflamación de la pared bronquial, que constituye la base de su fisiopatología.

Este tratamiento preventivo es en base a corticoides tópicos de acción local, con lo que se disminuye la inflamación y la mayor reactividad bronquial.

La mayor intensidad de los síntomas en los pacientes con Asma sobreviene en los meses de otoño e invierno.

¿Puede afectar la Pandemia COVID-19 a los pacientes con Asma Bronquial?

Hasta el momento no hay evidencia que los pacientes asmáticos presenten mayor riesgo de infección por coronavirus que la población general.

La OMS -Organización Mundial de la Salud- indicó que padecer Asma al igual que otras enfermedades respiratorias crónicas como el EPOC ponen a los pacientes en un riesgo mayor al estar infectados.

Por eso es fundamental la adherencia al tratamiento crónico preventivo de estos pacientes, habitualmente la adherencia es baja en torno al 40%.

Recomendaciones:

• Usar la medicación crónica del modo indicado, teniendo en cuenta la frecuencia y dosis
• Si se reciben terapias con Biológicos deben continuarlos y la aplicación de las mismas se recomienda que sea domiciliaria
• NO se recomienda el uso de nebulizadores por la dispersión de partículas contaminantes
• En caso que la nebulización sea el único tratamiento utilizado se recomienda reemplazarla por inhaladores de polvo seco o aerosoles con aerocámara

• Si reciben corticoides por vía oral, deben seguir con los mismos y en el caso de no utilizarlos se recomienda no iniciarlos. Deben usar tratamientos biológicos
• Se recomienda la vacunación antigripal y antineumocócica
• Todo paciente debe recibir un plan de acción escrito
• Si el paciente tiene que acudir a una sala de emergencia, debe ir con barbijo, su propio aerosol con broncodilatador y una aerocámara
• Los dispositivos deben limpiarse en forma diaria con alcohol al 70%
• Lavado diario de las aerocámaras ya que son de plástico
• Es fundamental que los pacientes mantengan un estrecho contacto con su neumonólogo o médico clínico

Para tener en cuenta

El Coronavirus (SARS-CoV-2) no busca a los asmáticos, como a otro tipo de enfermos pero por las dudas, “no busquemos al Coronavirus”.

Hay que cumplir con el aislamiento social, preventivo y obligatorio, los pacientes con Asma no deben dejar de tomar la medicación prescrita.

Estamos frente a un factor de riesgo NO MODIFICABLE pero si evitable.

Dr. Andrés Bertorello
MN 77.467
Médico neumonólogo - Centros Médicos Luis Pasteur Congreso y Belgrano
Ex Presidente AAMR 2019 (Asociación Argentina de Medicina Respiratoria)

Bibliografía
1. Documento de la Sección obstructivas de la AAMR (Asociación Argentina de Medicina Respiratoria), Asma y Pandemia
2. GINA 2020 (Iniciativa Global para el manejo del Asma)